核心提示

　　城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生工作直接面對群眾，是滿足人民健康需求的第一道防線，是提高群眾對醫(yī)療衛(wèi)生服務獲得感和滿意度的重要窗口。泉州市啟動鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理以來，項目建設順利，全市已建成一體化村衛(wèi)生所511家。隨著一體化管理的村衛(wèi)生所逐步實現(xiàn)全覆蓋，村民有小病痛，在家門口就可以看病就醫(yī)了。

　　□記者 張沼婢

加強調(diào)研 合理規(guī)劃一體化管理村衛(wèi)生所

　　鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理是我市深化衛(wèi)生體制改革的一項重要舉措。我市近年來啟動鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理。

　　鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理，是指在縣級衛(wèi)計部門統(tǒng)一規(guī)劃組織下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生所實行規(guī)范管理，村衛(wèi)生所人員經(jīng)費、運行經(jīng)費、藥品、耗材、醫(yī)事、藥事等均由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理核算和承擔。

　　近年來，我市在加大基礎設施建設的同時，積極推進農(nóng)村衛(wèi)生一體化管理，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在向農(nóng)民提供公共衛(wèi)生服務和常見病、多發(fā)病診療等綜合服務的同時，對村衛(wèi)生所進行管理和指導，進一步使農(nóng)村三級醫(yī)療預防保健網(wǎng)得到鞏固和加強，有效破解了群眾“看病難、看病貴”的瓶頸。

　　市衛(wèi)健委領導深入全市43個鄉(xiāng)鎮(zhèn)153個村進行實地調(diào)研，召開35場座談會，在廣泛聽取縣、鄉(xiāng)、村三級業(yè)內(nèi)人士意見和建議的基礎上，結合我市的實際情況，提出了“需要一家，規(guī)劃一家，建成一家，發(fā)揮作用一家”的總體思路，受到基層的普遍歡迎和廣泛贊譽。

多管齊下 全力推進“一體化”建設

　　根據(jù)服務人口、服務半徑和交通便利條件等因素，在全市合理規(guī)劃設置1956家一體化管理的村衛(wèi)生所。

　　從2018年起，每年按照不少于行政村總數(shù)15%至20%的建設任務，分5年時間，于2022年基本完成全市鄉(xiāng)村一體化的建設目標。永春、石獅在2017年就率先在全市開展這項工作。

　　目前，全市已實際建成一體化村衛(wèi)生所511家；已開通醫(yī)保專線88家。永春、惠安將鄉(xiāng)村一體化建設任務納入該縣對鄉(xiāng)鎮(zhèn)年度政府績效考核內(nèi)容加以推進；泉港、石獅、惠安、永春和臺商區(qū)通過有效載體，如為民辦實事項目等，爭取并落實財政資金補助，規(guī)定改擴建村衛(wèi)生所每家補助3萬—15萬元，新建的最高每家補助25萬元。

提高待遇 加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設

　　在村衛(wèi)生所一體化建設過程中，我市還注重服務質(zhì)量，培養(yǎng)培訓醫(yī)技人才，將醫(yī)保服務終端開通到村衛(wèi)生所，讓村民就近就醫(yī)更方便，努力實現(xiàn)“大病進醫(yī)院、小病到基層”。

　　組織全市鄉(xiāng)村醫(yī)生參加年度規(guī)范化培訓工作，參訓人數(shù)達到5143人。目前，泉港、晉江、惠安、安溪和臺商區(qū)等地已出臺鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障政策。2018年，泉港、晉江、惠安和安溪4個縣（市、區(qū)）爭取財政補助經(jīng)費682.29萬元，為1976名鄉(xiāng)村醫(yī)生辦理養(yǎng)老保險或給予養(yǎng)老補貼。

　　石獅市蚶江鎮(zhèn)洪窟村、錦尚鎮(zhèn)東店村、鳳里街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心鳳凰城分中心等27個村衛(wèi)生所和晉江市西濱鎮(zhèn)，均采取由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）延伸舉辦，建立衛(wèi)生院分院（村衛(wèi)生所）模式，人員由衛(wèi)生院（中心）派駐或通過原村醫(yī)“收編”實現(xiàn)一體化管理；永春縣湖洋、東平鎮(zhèn)等地則通過改擴建村衛(wèi)生所后，將原村醫(yī)“收編”入伍實現(xiàn)一體化管理。

　　西濱鎮(zhèn)和湖洋鎮(zhèn)將原村醫(yī)采取“入伍不入編”方式納入衛(wèi)生院統(tǒng)一管理，實行合同聘任制，衛(wèi)生院予以繳納“五險一金”、參照衛(wèi)生院同等崗位級別的人員發(fā)放工資、享有鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老補貼、享有與衛(wèi)生院人員同等的進修和培訓待遇、按績效考核核發(fā)鄉(xiāng)醫(yī)公衛(wèi)服務專項經(jīng)費、享有實施藥品零差價后的政府差額撥款、購買醫(yī)療責任險等多項權利。鄉(xiāng)村醫(yī)生的各種補助打包交給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理，用于村衛(wèi)生所人員經(jīng)費管理，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按月發(fā)放。