泉州新農合報銷流程和新農合報銷的申請材料

來源:閩南網綜合 2013-12-10 19:35 http://m.ghqlgyb.cn/ 海峽都市報電子版

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新農合服務流程的介紹

報銷流程：

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　　1、申請人：參合病人本人或者其配偶、父母、子女。參合病人本人不能親自辦理申請手續(xù)且沒有配偶、父母、子女的，由其兄弟、姐妹代其申請；沒有兄弟、姐妹的，由村民委員會負責人代其申請。由其代理人代理申請的，應當提交代理人的身份證復印件及與參合病人關系的證明材料。

　　2、受理機構：縣級以下（含縣級，下同）定點醫(yī)療機構。

　　3、申請結果：（1）申請報銷的參合病人身份證明材料真實、提交材料齊全的，應當場受理；（2）對參合病人身份證明材料有疑義的，應移交合作醫(yī)療管理經辦機構核實其身份；（3）對提交材料不齊的，應一次性書面告知需要補齊的全部材料。

　　（二）費用核算

　　縣級定點醫(yī)療機構：由縣級定點醫(yī)療機構合作醫(yī)療窗口初審核算人員受理醫(yī)療費用報銷申請，對申請人提交的材料進行審查，具體核算補償范圍內的醫(yī)藥費用和補償金額，并填寫《新型農村合作醫(yī)療住院補償表》，簽署核算意見。

　　鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點醫(yī)療機構：由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合作醫(yī)療窗口初審核算人員受理醫(yī)療費用報銷申請，對申請人提交的材料進行審查，具體核算補償范圍內的醫(yī)藥費用和補償金額，并填寫《新型農村合作醫(yī)療住院補償表》，簽署初審核算意見后，由復核人員或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)專職審核員對初審項目和補償金額進行審核，簽署審核意見。

　?。ㄈ┵M用兌付由縣級以下定點醫(yī)療機構合作醫(yī)療窗口兌付人員根據審核意見，向申請人支付應當報銷的醫(yī)藥費用，并由申請人或者其代理人在《新型農村合作醫(yī)療住院補償表》上簽字。

申請材料申請報銷住院醫(yī)藥費用的參合農民應當提交下列材料：

　　1、參合住院病人身份證或者戶口簿；

　　2、參合住院病人合作醫(yī)療證；

　　3、出院證明；

　　4、醫(yī)藥費收據；

　　5、住院費用詳細清單；

　　6、縣市區(qū)合作醫(yī)療管理經辦機構規(guī)定需要提交的其它材料。

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